华夏时报(chinatimes.net.cn)记者吕方锐陈锋北京报道
近日,江苏省沭阳县人民法院公告,医院(下称沭阳二院)进入破产清算流程。《华夏时报》记者独家获悉,该医院资产约有几个亿,债务规模约为几千万,具体的债务和资产数额尚未统计完毕。医院刚刚建成,运营不久,运营过程中产生的资金缺口没有解决,是走向破产的直接原因。
沭阳县所在的宿迁市,在年官员仇和主*时,进行了举国闻名的“宿迁医改”——外界称其为“卖医院”,医院由公立转为私立,投入了市场化运营和竞争的大潮。沭阳二院在激烈的市场竞争中败下阵来,成为宿迁市医院。
沭阳二院的破产对当地的医疗服务行业影响不大。“别看名字叫‘医院’,医院,本身病人也不多。”破产清算管理人江苏钟山明镜(宿迁)律师事务所胡主任告诉《华夏时报》记者。但它的破产对于至今仍存在争议的“宿迁医改”模式,意义重大。
曾进行“宿迁医改”调查的北京大学国家发展研究院经济学教授李玲此前断言:作为全国唯一医院的地级市,所谓“宿迁模式”是失败的。沭阳二院的破产为这一观点提供了例证。也有支持“宿迁医改”的行业观察人士认为,宿迁医院竞争提高了医疗服务水平,沭阳二院的破产是优胜劣汰的自然现象。
激进医改
沭阳县是江苏三个省直管试点县之一,曾连续6年跻身“全国百强县”。年末的县城户籍人口超过万,约占到宿迁市人口的4成,属于全国人口最多的县城之一。众多的人口注定需要较大的医疗资源。
公开资料显示,年沭阳县共拥有各级各类医疗卫生机构家。医院1所,医院1所,医院5所等。
沭阳县所属的宿迁市,经济发展并不理想,GDP排名常年位于江苏省尾部。根据李玲的研究,经济落后导致宿迁地区财*困顿,需要财*支持的医疗、教育等社会事业的发展,面临极大的困难。
尤其是财*分权改革后,社会公共支出的职责也分权到地方,宿迁*府没有太多资金投入医疗卫生事业,导致卫生资源不足,基层医疗卫生单位条件差、水平低。年底,宿迁地区人均卫生资产和千人拥有卫技人员处在江苏省最后一位。截至年,全市乡镇卫生院资产负债率为48.8%,床位利用率是20%;全市1万元以上设备总值仅为.6万元;乡镇卫生院在职职工中具有本科学历的仅34人,占职工总数的0.6%,初级和无职称人员占近90%。
面对经济落后的现实,宿迁采取的是超常规的发展模式,以赶超经济发达地区。宿迁对社会事业的建设,尤其是教育和医疗卫生,是通过甩包袱(*府完全退出医疗领域)、医院(盘活资产存量)、引入社会资本以扩大资源,促进竞争以提高效率。
宿迁医改的两个重点是,*府退出医疗服务市场,由“办医院”转向“管医院”,同时负责公共卫生;建立社会投资机制、鼓励市场竞争机制、引入企业经营机制。
年的调查结果显示,宿迁地区医院进行了产权制度改革,包括所乡镇卫生院和10医院,形成了合伙制、混合所有制、股份制、独资等办医主体。宿迁地区各个层次的医疗服务机构都已经由民间资本购买或经营,宿迁地区*府已经完全从办医中退出。
“医院的院长、领导,以及退休官员等,通过筹集社会资金或者银行贷款,医院股权。”前述观察人士指出。他还表示,医院转为私立的,全国仅有宿迁一例。
在这样的改制过程中,*府是最直接的获益者,既医院的资产,套现过去50年*府在医疗领域的积累,减轻地方财*压力,同时,医院免税期满后,*府税收也会增加。
但李玲认为,宿迁医改并没有解决“看病贵”的老问题,医院盈利性和公益性的矛盾愈发突出。
破产清算
前述行业观察人士曾考察过宿迁医疗市场。他告诉《华夏时报》记者,年为应对国际金融危机,中国*府推出一揽子计划,投资4万亿元。趁着这次流动性释放,医院争相扩建,迎来扩张潮。
他介绍,医院有3家,医院,医院医院。前两家的市场份额相当,第三家的市场份额约为前两家的一半。医院,床位都达到一千多张,医院里是很少见的。三家收入合起来应该有十几亿。
相比之下,沭阳二院的规模就小了很多。“医院太多了,它本身没多少病号,破产了对市场构不成任何冲击。”胡主任表示。亦有当地居民在网上发帖表示:“二院位置太偏,那边住的人太少了。”
天眼查信息显示,沭阳二院工商注册于年12月,由江苏众润投资有限公司(下称江苏众润)全资持有。江苏众润的股东为三名自然人:仲昭威(持股65%),蔡纯丽(持股23%)和杨玉兰(持股12%)。另有案卷显示,江苏众润的主业为房地产开发。
胡主任表示,三人从事房地产开发,医院业务。医院基本建成后,没有实力较强的医疗团队,因此收治的病人一直不多。
为改变这种状况,江苏众润找到上海一家投资公司,寻求专业化运作。双方商定通过股权转让的形式,医院的经营权。据胡主任了解,股权转让价格为2个多亿。问题在于,经营权移交后,上海这家投资公司一直没有支付对价款。
天眼查信息显示,年7月,江苏众润曾将沭阳二院股权质押给上海民荣医疗科技有限公司(下称上海民荣),与江苏众润股东蔡纯丽名字极为相似的蔡洪丽,在上海民荣持股25%。
沭阳二院的变更信息也显示,蔡纯丽和上海民荣曾在年成为沭阳二院的法定代表人和股东。年法定代表人变为仲从友,与江苏众润大股东仲昭威同姓。
因此可以推断,上海民荣为此次交易的股权受让方。沭阳二院的在宣传语中明确喊出“医院,医院精英”的口号。
胡主任表示,沭阳二院破产的主要原因是医疗团队和资金没有及时到位。
盲目扩张
关于债权人登记和资产清算的工作正在进行。负责具体工作的江苏钟山明镜(宿迁)律师事务所律师孙球告诉《华夏时报》记者,目前已经登记的债权人约有多人;因没能与上海方面取得联系,资产清算工作未能展开。
记者查询大量案卷发现,沭阳二院在建设过程中就拖欠了工程款,并以江苏众润开发的商品房抵扣给建设方,通过配合建设方出售这些房屋支付工程款。孙球表示,沭阳二院仍有楼房至今未能完工。
界首市医药有限责任公司(下称界首医药公司)向法院申请了破产清算。案卷显示,年10月开始,沭阳二院将该院药房的经营管理权托管给界首医药公司,前者出具药品清单给后者,由后者采购并向患者销售药品,后者按销售额一定比例提成,医院。医院多次拖欠界首医药公司药品款约万元。
另外,沭阳二院还拖欠江苏恒泰药业有限公司药品款和多名自然人借款,沭阳二院和江苏众润都已经因多起执行案未能执行,被列入失信人信息。医院的总负债规模约为几千万,而资产规模为几个亿,清偿债务不成问题。
记者未能拨通沭阳二院和沭阳县卫计委的电话。曾进行“宿迁医改”调查的李玲表示,最近没有